血藥濃度檢測(cè)儀是用來測(cè)定血液中特定藥物濃度的設(shè)備，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)藥物治療的個(gè)體化至關(guān)重要。這類儀器幫助醫(yī)生根據(jù)患者體內(nèi)的藥物水平調(diào)整劑量，以確保治療效果同時(shí)減少副作用和中毒風(fēng)險(xiǎn)。以下是關(guān)于血藥濃度監(jiān)測(cè)儀的一些關(guān)鍵信息：
主要技術(shù)方法
1、串聯(lián)質(zhì)譜法：可以同時(shí)檢測(cè)多種藥物，適用于需要精確測(cè)量的場(chǎng)合，如抗菌素監(jiān)測(cè)，尤其是對(duì)于伏立康唑等抗真菌藥物，以確保達(dá)到有效的治療濃度并控制耐藥性。
2、高效液相色譜：這是一種常用的分析技術(shù)，適用于大量樣品的處理。HPLC成本相對(duì)較低，但操作和樣品預(yù)處理較為復(fù)雜。例如，GI-3000D是推薦的HPLC系統(tǒng)之一，適合血藥濃度檢測(cè)的入門級(jí)需求。
3、免疫熒光偏振法：血藥濃度檢測(cè)儀利用免疫學(xué)原理，通過熒光偏振的變化來定量檢測(cè)藥物，如環(huán)孢素A。這種方法快速且適用于特定藥物的監(jiān)測(cè)。
4、全自動(dòng)二維液相色譜儀：如日本島津LC-20AT與德米特MLC2701的聯(lián)合應(yīng)用，提供快速、高精度的檢測(cè)，適用于多種藥物的血藥濃度測(cè)定，減少了取樣量，提高了檢測(cè)效率和準(zhǔn)確性。
應(yīng)用范圍
血藥濃度監(jiān)測(cè)廣泛應(yīng)用于精神科、感染病科、腫瘤科等，特別是對(duì)于那些治療窗狹窄的藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥、抗精神病藥、情感穩(wěn)定劑等。通過監(jiān)測(cè)，可以確保藥物在安全有效的濃度范圍內(nèi)，避免毒性反應(yīng)。
設(shè)備普及情況
截至較早的2021年，血藥濃度監(jiān)測(cè)在醫(yī)院中的普及率不高，主要在一些大型或?qū)？漆t(yī)院開展。隨著技術(shù)進(jìn)步和對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療需求的增加，預(yù)計(jì)未來會(huì)有更多醫(yī)院，包括縣級(jí)醫(yī)院，配備血藥濃度監(jiān)測(cè)設(shè)備。
儀器選擇
選擇時(shí)，醫(yī)院會(huì)考慮成本效益、操作簡便性、檢測(cè)速度、精度和所需的技術(shù)支持。例如，對(duì)于新開展血藥濃度監(jiān)測(cè)工作的機(jī)構(gòu)，可能會(huì)優(yōu)先考慮HPLC系統(tǒng)，而對(duì)速度和通量有更高要求的可能選擇串聯(lián)質(zhì)譜或全自動(dòng)二維液相色譜儀。
